جلطة القلب

ما هي جلطة القلب ؟

هو مصطلح طبى يعنى موت لجزء من انسجة القلب و تحدث جلطة
القلب نتيجة لانسداد كلى لأحد الشرايين التاجية بجلطة، فينقطع الدم عن جزء
عن انسجة القلب و بالتالى يؤدى الانسداد الى موت الجزء الذى كان يتغذى عن
طريق هذا الشريان الذى اصيب بالسدد.


و بعد فترة يتحول هذا الجزء من نسيج القلب الى انسجة
متليفة, فإذا كان هذا الجزء صغيرا (إنسداد شريان صغير الحجم) فإن المريض
يعود بعد فترة من الراحة و العلاج تدريجيا لممارسة حياتة بشكل اقرب ما يكون
الى الطبيعى مع بعض الاحتياطات, أما إذا كانت مساحة الجزء المتأثر كبيرة
(إنسداد شريان او فرع رئيسى) ، أو كان مكان الإصابة هاما وحساسا فمن الممكن
أن تحدث مضاعفات خطيرة .

كيف تشخص جلطة القلب ؟

يشكو المصاب بجلطة القلب من ألم شديد جدا عبر الصدر ،
وينتشر الألم عادة إلى الذراع الأيسر ، وقد يكون مصحوبا بغثيان أو ضيق فى
التنفس و عرق غزبر أو إغماء وقد يبدو المريض شاحبا. ويحتاج تشخيص هذه
الحالة إلى تأكد بواسطةرسم القلب الكهربائي وإجراء تحليل لأنزيمات القلب في
الدم .

كيف تعالج جلطة القلب ؟

ينبغي التأكيد على سرعة نقل المريض المشتبه بإصابته
بجلطة القلب إلى المستشفى ، فوصول المريض إلى المستشفى بسرعة يزيد من فرص
استعمال الدواء الذي يمكنه إذابة الجلطة. حيث أن الفائدة المرجوة من
استعمال هذا الدواء تكون في الساعات الأولى من بداية ألم الجلطة القلبية .
ويعطى المريض فورا مسكنات الألم القوية كالمورفين .

ويدخل المريض إلى غرفة العناية القلبية المركزة حيث
يوضع تحت الرقابة المكثفة لمدة 24 ساعة على الأقل .وقد يعطى المريض عددا من
الأدوية مثل النيتروجليسرين بالوريد ، ، ومثبطات المستقبلات بيتا و
المستحضرات التى تزيد من نسبة السيولة بالدم كالهيبارين ، وأمثاله.


هل يحتاج مريض الجلطة إلى علاج بعد خروجه من المستشفى ؟

معظم المرضى يحتاجون إلى دواءين أو أكثر . واستعمال
الأسبرين ومثبطات المستقبلات بيتا مثلا أمر روتيني في معظم الحالات للوقاية
من حدوث جلطة أخرى .

متى يعود مريض الجلطة إلى حياته العادية ؟

إذا كانت الأمور كلها على ما يرام فإن المريض يزيد من
نشاطه تدريجيا يوما بعد يوم. ولكن ينبغي تجنب الأعمال المجهدة في الأسابيع
الستة الأولى بعد الجلطة . وإذا لم تكن هناك أية أعراض ، يمكن العودة إلى
قيادة السيارة بعد 4 - 6 أسابيع ، وإلى المعاشرة الزوجية بعد حوالي 4
أسابيع كما يمكن العودة إلى العمل بعد حوالي 6 - 8 أسابيع مع الإحتياطات
الآتى ذكرها.